‘독감·폐렴’ 예방접종으로 건강한 겨울 나자
노약자와 만성질환자 등 예방접종 맞으면 효과 뛰어나

최근 들어 갑자기 날씨가 추워지고 일교차가 심해지는 겨울이 다가오자 노약자와 만성질환자들로부터 인플루엔자(독감), 폐렴 예방접종에 대해 많은 질문을 받게 된다. 노약자와 만성질환자들이 건강한 겨울을 보낼 수 있도록 인플루엔자(독감)와 폐렴 예방접종에 대해 알아보자.

1.인플루엔자(독감)

인플루엔자는 인플루엔자 바이러스에 의해 유발되는 급성 발열성 질환으로 대부분의 경우 수일간 앓고 회복되나 노약자나 만성질환자들에게는 폐렴 등의 치명적인 합병증을 초래할 수 있다. 인플루엔자 백신은 성인에게 제일 많이 접종되고 있는 백신으로 현재 사용되는 백신은 인플루엔자 A(H3N2), A(H1N1), B 세 가지 인플루엔자 바이러스에 대한 항원으로 구성된다.

인플루엔자 백신은 효능이 연령에 따라 다소 차이는 있으나 2009~2010년에 국내 신종인플루엔자 A/H1/N1불활성화 백신은 전체적으로 73.4%의 방어효과를 보였으며, 6개월 이상의 소아와 성인이 접종대상이며, 접종시기는 매년 9월에서 12월이다. 인플루엔자 불활성화백신은 다른 백신과 동시 접종이 가능하며, 이상반응은 대부분 경미하여 백신접종 부위의 발적과 통증 같은 국소반응이 대부분이었다.

2.폐렴알균

폐렴알균은 그람양성 쌍구균으로, 지역사회 폐렴, 세균성 수막염, 급성 중이염, 부비동염의 가장 흔한 원인이다. 미국에서 매년 175,000명이 입원하는 폐렴알균 폐렴은 전체 지역사회 폐렴의 약 1/3∼1/2 정도를 차지하고, 사망률은 5~7%로 노인에서 증가한다. 매년 50,000명 이상이 발생하는 폐렴알균 균혈증의 사망률은 20% 정도이고, 노인에서는 사망률은 60%까지 증가한다. 매년 3,000∼6,000명이 발생하는 폐렴알균 뇌수막염의 사망률은 30%에 이르고 노인들은 80%까지 증가한다.

또한 폐렴알균에 의한 감염사망률은 기저질환(만성 폐질환 등)을 가진 사람에서 큰 것으로 알려졌다. 성인에서의 이러한 감염과 그에 따른 위험과 사망은 백신을 통해 많이 줄일 수 있으나 아직 적극적으로 사용되지 않고 있다.

폐렴알균 백신은 침습성 폐렴알균을 예방하기 위한 것으로 65세 이상의 노인이나 65세 미만의 성인의 경우 고위험군이 대상이 되며, 국내에 유통 중인 백신은 23가 다당 백신과 13가 단백결합백신이 있다. 폐렴알균 백신은 침습성폐렴알균 질환에 대한 예방효과가 약 50~80%에 이르며, 이상반응은 대부분 경미하며 국소반응이 흔하다.

최근 계절 인플루엔자의 유행, 에볼라 바이러스의 확산 등으로 지역사회에서의 불안감이 커지고 있는 만큼, 예방접종에 대한 인지도도 증가하고 있다. 따라서 예방접종 대상자를 교육하고 적극적인 접종을 유도함으로써 건강한 겨울을 보낼 수 있도록 노력해야 한다.

● 류성열 교수 / 감염내과
● 상담 및 문의 : 053)250-7414